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        新一代電子病歷系統,以患者為中心,以臨床業務流程為主線,實現醫囑、病歷、臨床路徑、質控的有效結合,系統涉及遵循國家標準及規范,給臨床工作者提供更加便捷、專業、準確的體驗,同時滿足醫院評審等管理工作。

        新一代電子病歷系統,以患者為中心,以臨床業務流程為主線,實現醫囑、病歷、臨床路徑、質控的有效結合,系統涉及遵循國家標準及規范,給臨床工作者提供更加便捷、專業、準確的體驗,同時滿足醫院評審等管理工作。


        產品具有6大特色功能,既參考了國內專業電子病歷系統廠商產品的功能特點,又充分結合臨床應用實踐,強調數據標準和實際應用,具體如下: 

        1、完全基于電子病歷標準數據的結構化病歷模板;

        2、支持多種病歷的結構化存儲形式,滿足醫院對電子病歷不同程度的結構化要求;

        3、醫院應用專家參與的功能設計實現,人性化操作設計,產品應用體驗度高;

        4、集成智能臨床決策支持系統,給醫生診療提供方便;

        5、嚴格的病歷質量控制體系,保障醫療質量和醫療安全;

        6、通過第三方測評公司 功能測試,完全滿足國家標準、規范要求。


         相比老版電子病歷系統,在以下11個方面,無論在功能上還是操作層面均有大的提升,具體體現如下:

        1、多業務窗口集成,操作更便捷:

        解決老電子病歷系統臨床業務功能無法在同一集成窗口操作的問題,無法在書寫病歷同時查看醫囑、檢查、檢驗報告、體征數據等數據,無法在同一業務集成主窗口實現多種業務操作的問題;

        2、數據一處錄入,多處共享,檢索更方便:

        解決老電子病歷系統未實電子病歷內容三級儲存,對電子病歷數據無法按內容檢索的問題,病歷數據無法統一數據源,做到一處錄入多處共享使用;

        3、缺陷展現,三級質控,自動評分,書寫聯動:

        解決老電子病歷系統無法對病歷內容進行質控,包括:對病歷缺陷無法直觀展示的問題,無法實現三級簽名流程控制的問題,無法實現自動評分的問題,未實現醫囑與病歷書寫的聯動功能;

        4、歷次就診,共享引用:

        解決老電子病歷系統對多次住院患者的病歷無法連續性瀏覽和共享引用的問題;

        5、醫生電子交接班,病歷內容智能應用:

        解決老電子病歷系統醫師交接班無法按原病歷格式要求引用病歷內容的問題,改變傳統模式下醫生手工書寫交接班記錄的,讓交接班記錄系統自動生成,確保交接班內容與病人實際病情的一致性。

        6、書寫瀏覽兩不誤,續寫病程智能合并:

        解決老電子病歷系統一個窗口同時書寫和瀏覽引用其他病歷的問題及病種記錄續寫的問題。

        7、智能提醒:

        實現以患者診療過程為主線的各種智能提醒功能,包括:病歷書寫時效提醒、危急值報告提醒、病歷缺陷修改提醒、病歷簽名提醒、病歷歸檔提醒、會診提醒等,保證提醒及時性的同時有多種提醒方式,支持微信、短信、客戶端彈窗、床頭卡閃動方式。

        8、臨床決策:

        支持集成臨床決策知識庫,輔助醫師進行臨床診斷、治療,有效地提高臨床診斷準確度,改變原有只靠醫師個人能力與經驗判斷的工作方法,降低由此而帶來的誤診、漏診的醫療風險。

        9、智能病歷質控:

        實現可調整的管理型多級質控體系,包括基礎質控、環節質控和終末審查,實現病歷書寫實時在線質控,實現醫囑、診療事件與病歷書寫聯動,實現準歸檔病歷的一級評分與歸檔病歷的自動評分功能,實現病歷質控信息多維度瀏覽。

        10、病歷訪問及安全控制:

        實現醫師與電子病歷文檔分級管理,電子病歷的授權訪問控制,電子病歷保密方式瀏覽等功能。

        11、病歷數據儲存及利用:

        實現以病歷文檔、段落、數據組、數據元的四級儲存及與結構化病歷數據的共享利用,病歷數據統一數據源,一處錄入多處共享使用,同患者多次就診病歷的連續性瀏覽及共享引用,以簡單搜索、復合搜索、模型搜索三種方式的病歷搜索功能。


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